我們需要真正的心理醫生！

王老先生在網路上看到一個有趣的診所，這是一個「心靈診所」，叫做「杏語心靈診所」，
不僅中文名字取得雅致，英文也頗見詩意，叫做「Reangel」，至於為什麼要叫這種怪名字，看看診所的介紹吧：

哇！好一句「在我們這裡，百無禁忌：你可以詢問任何的問題，包括哲學上的問題」，
真後悔我當年研究所邏輯期末考沒解出來的那幾題沒有拿到這個診所來問他們！
我修的心靈哲學當初只有拿88分，一定也是因為我沒有到這裡通透瞭解心靈的至高境界的關係！

看官們別誤會，雖然我損了損這些文字，但我不是說這裡不是一間「真正的診所」，
事實上，我大致看了看這裡的醫師陣容，其中的確是有一些「有牌的」醫師的。
咱們台灣很奇怪，也許是因為民情，我們並沒有西方那種心理醫師，因為根據法律，所有的醫師都要是醫學系的，
所以我們的心理系學生如果想要「從事本科系相關工作」，往往都只能去當輔導員、志工等等，
而醫學院裡訓練出來的也不是心理醫生，而是精神科（或身心科）醫生，跟西方的心理醫生之所專攻頗為不同。
根據民國90年頒佈的〈心理師法〉，我們還有另外兩種心理醫學工作者，分別是「臨床心理師」及「諮商心理師」，
這兩種也都需要相關學歷（而且要碩士以上），還要實習一年，然後再考試通過才行，門檻也相當高。

那麼，這個診所的醫師是否都具有以上的看診資格呢？看來是沒有。
雖然其中的「治療師」（這個稱謂似乎是為了規避法規）有些真的是醫師，但大多數不是，
許多更是連「臨床心理師」及「諮商心理師」的正式資格都沒有。
只不過，他們至少都從事過相關的工作，例如學校的輔導老師、生命線專員，有的還有一點著作。
當然，這些多不是真格的「醫師」或「心理師」資格，頂多只能代表「他們是相關歷練頗為豐富的人」，
不過可別小看這些經驗，因為它們可是非常非常寶貴的！寶貴到了什麼地步呢？請看看！

挖塞！隨便抓前幾個治療師的收費標準，「大宗購買」每小時起碼也要兩張小朋友以上，
這件事告訴我們，經驗到底有多麼貴重，心靈究竟是如何無價！

再進一步，看看這診所的服務項目：

催眠還有健保給付的喔？我google了一下答案是沒有，所以催眠應該不是他們向健保局實際請款的項目。

看到這診所的收費這麼高，門檻卻相對那麼低，不知道他們有沒有缺人？我也是有牌的啊～～
起碼我一定可以加入下面這個組別，當個「生命意義治療師」吧！



生命的意義，就是矛盾與衝突及存有與虛無在解構中所呈現出來的存有者的存有與解蔽及消除二元對立的觀照！
懂了沒？不懂我就再多告訴你一些，懂了的話，謝謝你，5千塊！

取笑了半天，但我們真正要問的是，為什麼這些人可以收這麼高的費用？是什麼樣的需求在支撐他們？
在我看來，這是台灣醫療制度真正該思考的問題。我們沒有真正的心理醫生，我們的精神科都在大醫院，
我們要看精神科醫師不僅要顧忌他人眼光，更要掛號排隊，一個禮拜後照號碼去醫生那裡，
三分鐘後醫生開了一些藥給你，叫你幾個禮拜後再來。捧著藥，你自己也不知道這趟到底是在幹嘛？
吃個幾次如果沒有對症，一切似乎都沒什麼意義，「病患」也很難再繼續看診下去。
我想，這個「再天使」診所所做的，正是補足這一塊的工作，他們只是傾聽（而且應該是認真的傾聽），
然後根據「治療師」的經驗給一些建議，真的有需要用藥的話再由其中少數幾位真正的醫師開藥，
所以他們才會標榜「我們唯一不做的：就是只聽你抱怨三句話，就開一堆藥給你帶回家」，
因為這不但是他們跟精神科或身心科最大的區別，也是他們賴以生存的地方。

然而，如果我們像西方那樣，有夠多的心理醫師呢？一切會不會改變？我不敢肯定，不過我猜會。
因為上述這個診所的功能都可以被心理醫生所取代，而且是用更具專業性的方式來取代。
雖然我也不認為現今階段人類對於心理的掌握真正到了什麼精密而準確的地步，
但夠格的心理醫師的確是目前所能具備的最佳解決對策，可是我們卻缺乏這些人才，
以致於這樣半專業的診所可以用超高的收費來進行一些比心理學更不科學的診療。
看看這個診所的「心靈資料庫」吧，裡面的「心理問題與精神疾病」一篇中是這樣講的：

事實上，在絕大多數的精神醫學教科書裡面，開宗明義就表示：精神醫學沒有「疾病」，只有「障礙症」－－因為人類科技到目前為止，無法確認精神疾病的病因，也沒有辦法安排檢查，更不能精確診斷，為了研究與治療，精神醫學家只好將一些出現特定症狀的人，歸納成為一類，然後給予一個暫時性的「病名」，這個病名就叫做障礙症（disorder），與其他醫學的疾病（disease）不同。 

從障礙症的「障礙」兩個字就可以看的出來：倘若有特定的症狀，也可以歸納成某個障礙症，但如果這些症狀對於當事人或家屬沒有任何障礙，那麼也不能診斷為「障礙症」。舉例來說，美國總統布希，在入侵伊拉克之前，堅信伊拉克藏有大規模毀滅性化學武器。他堅信的程度，甚至讓他願意甘冒大不諱，得罪整個聯合國。布希不會不知道：萬一沒找到大規模化學武器，會影響到2004年的大選，但是他依然堅持自己的看法。事實證明：伊拉克根本沒有大規模化學武器。但是布希還是不相信，他甚至認為一定被藏起來了，所以找不到。 

這種沒有根據、違反事實、卻堅信不移的信念，在精神醫學上稱之為「妄想」。但是我們能診斷布希是妄想症患者嗎？不能。因為根據精神疾病的診斷規矩，一定要發生「障礙」－－不管是生活上的、社交能力的、工作能力的障礙，這時候，才能診斷為「障礙症」。但是布希依然擔任總統，生活與工作都沒有障礙，所以就不能診斷為「妄想症」。

布希有妄想？這是不是小報看太多了？布希是很蠢沒錯，攻打伊拉克的原因卻有千百種，但目標都是為了利益。
把政客的話語拿來當成醫學解釋範例，還解釋得莫名其妙的，看來我實在應該有資格當這裡的院長才是。